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支气管哮喘

    支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,包括肥大细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞在内的多种炎症细胞及细胞因子参与的慢性非特异性炎症反应。这种炎症导致了气道高反应性和程度不一的、广泛的、可逆性气道阻塞症状。

    其常见的临床表现为“三联征”,即:喘息、气促和咳嗽,有时咳嗽为唯一症状,即咳嗽变形哮喘。

    支气管哮喘是一种常见病,全球约有1.3亿患者,我国的患者在150万以上,近年来全球患病率和病死率呈上升趋势。

治疗方法:

    1、去除病因;

    2、药物治疗:a.β受体激动剂 b.茶碱类 c.抗胆碱药物 d.糖皮质激素;

    3、抗感染、镇咳、化痰、氧疗、加强补液;

    4、免疫疗法,包括非特异性免疫增强剂的使用和脱敏疗法。

注意事项:

    1、了解哮喘发作的诱因,如上呼吸道感染、吸入或食入或接触某种过敏原、运动等,尽量避免接触变应原。

    2、了解哮喘发作的严重程度及持续时间,所用药物种类、剂量及给药方法、剂量、疗效等。

    3、患者如出现以下情况:⑴嗜睡,意识模糊,不能讲话或谵妄;⑵喘鸣音由强转弱,甚至消失,而病人气急、发绀加重;⑶心率:随着病情加重,心率多逐渐加快,若出现新动过缓,多提示严重低氧血症和代谢性酸中毒对心脏的损害;⑷奇脉,胸腹矛盾运动多提示病情十分危险。

    4、部分病人仅表现为发作性胸闷或顽固性咳嗽,应作肺功能支气管激发试验或扩张试验及PEF昼变骨穿检查进一步明确。

    5、正确使用气雾吸入剂及简易峰速仪。

    6、定期在门诊随访,定期复查肺功能。

    7、不要轻易相信偏方,不要服用外购药品。

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