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上消化道出血

 

上消化道出血是由屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道等病变引起的出血。主要表现为呕血、黑便。

【健康指导】

1、若发生呕血时,切勿因紧张恐惧将血块往下吞咽,这样会引起窒息,很危险。应该卧床头偏向一侧,将血块轻轻吐出。若有呕恶可掐内关穴。

2、若出现黑便也是上消化道出血所致,要注意观察大便量,次数,颜色。及时到医院就诊。

3、保持稳定的情绪,有利于疾病的恢复。

4、大出血或呕血剧烈时绝对卧床休息,严禁下床大小便。

5、出血停止后,可逐渐增加活动量,避免劳累。

【饮食指导】

饮食和上消化道出血的关系极为密切,以下介绍几种不同原因出血的饮食注意点。但是无论何种原因都要切忌戒烟酒,不食生、冷、粗糙刺激性的食物。

1、胃、十二指肠溃疡病变出血:在急性大量出血阶段应短期禁食。以后可分次引用牛奶、豆汁等碱性饮料,具有中和胃酸,粘膜收敛作用,有助止血。但要限制甜食。

2、肝硬化并发门脉高压症出血:出血期应禁食,一般需3~5天或更长时间。出血停止后逐渐给予米汤、菜汁、稀粥等。避免高蛋白饮食,如肉、鱼、蛋、禽类,酌情限制钠盐摄入。

3、胆道疾病出血:包括急性胆囊炎、胆管炎、胆石症及胆道蛔虫等病引起的出血,在急性发作期应禁食,必要时尚需做胃肠减压。发热消退,腹痛减轻,呕吐止住后可给予低脂饮食。

4、急性胃出血:当急性胃炎病人出血,且处于发热、腹痛,频繁呕吐时期应禁食,1~2天后症状减轻,即可进食温流质饮食。

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